2006. 약제급여 적정성 평가 세부계획

(주요 내용 요약)

■ 2006년의 약제급여 적정성 평가는 전년도와 평가항목을 동일하게 유지하여 지속적으로 외래 약제 처방행태를 모니터링 및 추구관리 하되,

평가의 합리성 및 효과성을 제고하고자 일부 평가내용 등을 검토 보완하였음.

○ 항생제 평가대상 확대

		2005년		2006년
항생제 범위		효능군 611～615, 618, 619 및 629 중 퀴놀론 계열	⇒	현행 범위에 효능군 621(설파제) 및 625(후란계) 추가
평가 범위		원외처방 항생제	⇒	원외 처방 및 원내 주사 항생제

※ 의약품 사용량 평가를 위해 개발된 WHO의 항생제 분류를 반영하여 일부 효능군 추가

○ 주사제 평가대상 변경

		2005년		2006년
주사제 범위		전체 주사제	⇒	외래에서 주사제 사용이 불가피한 일부 약제 제외

※ 제외대상 : 인슐린, 항암제, 에리스로포이에틴, 항혈우인자, 성장호르몬제 등

■ 요양기관별 약제 다종 처방행태 개선을 위하여 현행 처방건당 평균 약품목수에 더하여 다종 처방 현황을 세부적으로 파악하고 관리할 수 있도록 평가지표를 보완하였음.

○ 보완지표 ⇒ 전체 처방건 중 6품목이상 처방한 건의 비율

※ 다종 처방의 기준은 국내 상병별 평균 약품목수및 제외국의 현황 등을 참조하여 처방건당 6품목이상을 우선 관리대상으로 적용하였음.

- 국내 상병별 평균 약품목수 : 상병에 따라 차이 있으나, 약 3～5.4개

- 영국, EU, 네덜란드, 미국 등 일부 나라의 경우 처방당 4～6품목 이상을 다종 처방(Polypharmacy)으로 규정하고 있음. 이는 많은 약제를 처방하는 것이 약제사용에 있어서 위험요인(risk factor)이기 때문임.

2006. 약제급여 적정성 평가 추구관리 세부계획

2006. 9.

	건강보험심사평가원

目     次

Ⅰ. 추구관리 개요

1. 추구관리 필요성 및 목적         ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․  1

2. 전년도와의 추진사항 비교        ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․  2

Ⅱ. 추구관리 세부계획

1. 대상 기관                    ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․  3

2. 대상 기간               ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․  4

3. 추구관리 항목 및 항목별 범위․기준     ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․  4

4. 항목별 평가방법          ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․  10

Ⅲ. 추구관리 결과통보 및 활용 등

1. 결과통보 및 활용          ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 11

2. 추구관리 추진일정          ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ ․ 12

Ⅰ. 추구관리 개요

1. 추구관리 필요성 및 목적

○ 약제급여 적정성 평가는 2001년 이후 매분기별로 시행되어 그간 요양기관별 평가결과 feedback, 상병별 상세 정보 제공, 기타 다양한 중재에 따른 요양기관의 자율 개선 등으로 약제급여 제공 행태가 긍정적으로 변화하고 있음.

○ 그러나, 요양기관 간 변이가 아직도 크고 약제사용 수준이 높아 약물사용 모니터링을 통한 지속적 추구관리가 필요함.

○ 이에, 올해에도 전년도에 시행해 온 약제평가 항목을 중심으로 추구관리를 시행하고 그간 약제평가 시행과정에서 일부 보완이 필요한 사항 및 요양기관별 처방건당 약품목수 현황을 보다 세부적으로 파악하고 관리하기 위한 지표의 보완(6품목이상 처방비율) 등을 통해 평가의 내실을 기하고 약제사용 적정화를 통한 국민건강 증진에 기여하고자 함.

※ 2006. 추구관리 기본방향

○ 전년도(2005년)의 평가항목을 동일하게 유지하여 지속적으로 처방행태 모니터링 및 추구관리 하고, 일부 평가내용에 대한 검토․보완 등으로 평가의 합리성 및 효과성 제고

○ 요양기관별 처방건당 약품목수 현황을 세부적으로 파악하고 관리하기 위한 평가지표를 보완하여 약제 다종 처방행태 개선 도모

⇒ 보완지표 : 총 처방건 중 6품목이상 처방비율

2. 전년도와의 추진사항 비교

구 분	2005년	2006년
추구관리 대상 및 범위	◦ 의료기관․보건기관의 건강보험 외래 약제 (한방,보건진료소,조산원 제외)	◦ 좌 동 ◦ 의료급여 외래 약제 ⇒ 2006년 상반기 평가자료 이용해 세부방법 등 검토 후 적용예정
평가방법	◦ 전산청구기관 ⇒ 상병별 평가 ◦ 서면청구기관 ⇒ 총량적 평가
활용자료	◦ 상병별 평가 ⇒ 의료기관의 전산 청구자료 ◦ 총량적 평가 ⇒ 약국의 전산 청구자료(처방전 발행기관 평가)
추구관리 항 목	◦ 항생제 ◦ 부신피질호르몬제 ◦ 진통소염제 ◦ 주사제 ◦ 투약일당 약품비 ◦ 고가약 처방 비중 ◦ 처방건당 약품목수	◦ 항생제 ◦ 부신피질호르몬제 ◦ 진통소염제 ◦ 주사제 ◦ 투약일당 약품비 ◦ 고가약 처방 비중 ◦ 처방건당 약품목수 ; 약품목수 지표 보완 ⇒ 6품목이상 처방비율
추구관리 대상 상병	◦ 항생제, 주사제 등 ; 전체 상병(588 분류 기준) ◦ 부신피질호르몬제 ; 호흡기계 질환(J00-J47), 골관절염(M13～M17, M19) ◦ 진통소염제 ; 골관절염(M13～M17, M19)
기 타	◦ 항생제 범위 ⇒ 약제 효능군 611～615, 618, 619 및 629 중 퀴놀론 계열에 해당하는 원외처방 항생제 ◦ 주사제 범위 ⇒ 원내 투여된 주사제 전체 다만, 검사․처치 등에 사용된 주사제는 제외	◦ 항생제 범위 ⇒ 약제 효능군 611～615, 618, 619, 621, 625 및 629 중 퀴놀론 계열에 해당하는 원내 주사제 및 원외처방 항생제 ◦ 주사제 범위 ⇒ 원내 투여된 주사제 전체 다만, 검사․처치 등에 사용된 주사제 및 외래에서 주사제 사용이 불가피한 일부 약제(에리스로포이에틴, 항혈우인자, 인슐린, 항암제, 성장호르몬제 등)는 제외

Ⅱ. 추구관리 세부계획

1. 대상 기관

ꏚ 외래(건강보험 및 의료급여)에서 약제를 처방․투여한 모든 의료기관 및 보건기관(다만, 의사 처방이 발생되지 않는 한방기관, 조산원, 보건진료소는 제외)

※ 2005년까지는 건강보험 외래만 약제평가 실시하였으나, 2006년부터는 의료급여도 추구관리 대상에 포함하여 예비 평가 시행하되, 상반기 평가자료를 참조하여 세부 평가방법 검토 후 적용 예정임.

< ‘06년 1분기 추구관리 예정 총기관수 현황 >

- 상병별 평가(전산 청구기관) : 약 39,312개소(95.6%)

- 총량적 평가(서면 청구기관) : 약 1,799개소(4.4%)

(단위 : 개소, %)

구 분	계		전산 청구기관 (= 상병별 평가)		서면 청구기관 (= 총량적 평가)
계	41,111	(100.0)	39,312	(95.6)	1,799	(4.4)
종합전문요양기관	43	(100.0)	43	(100.0)		-
종 합 병 원	251	(100.0)	235	(93.6)	16	(6.4)
병 원	921	(100.0)	834	(90.6)	87	(9.4)
요 양 병 원	244	(100.0)	212	(86.9)	32	(13.1)
치 과 병 원	126	(100.0)	116	(92.1)	10	(7.9)
의 원	25,331	(100.0)	23,987	(94.7)	1,344	(5.3)
치 과 의 원	12,670	(100.0)	12,362	(97.6)	308	(2.4)
보건의료원	17	(100.0)	17	(100.0)		-
보 건 소	234	(100.0)	234	(100.0)		-
보 건 지 소	1,274	(100.0)	1,272	(99.8)	2	(0.2)

주 : 2006년 3월말 인정현황 기준(DW 자료산출)이며, 추구관리 제외 조건에 따라 최종 기관수가 달라질 수 있음.

※ 세부 항목에 따라 대상 기관수의 차이가 있을 수 있음.

- 부신피질호르몬제 : 추구관리 대상 호흡기계 또는 골관절염 질환이 발생된 기관

- NSAIDs : 추구관리 대상 골관절염 질환이 발생된 기관

ꏚ 추구관리 제외 대상

〈 상병별 평가 〉

○ 폐업기관

○ 총 처방건수가 극히 적은 기관(분기내 30건 미만), 추구관리 대상 특정 상병의 진료건수가 적은 기관․표시과목 등 상병별 평가 목적에 부합되지 않거나 상대평가 방식 하에서 불합리한 결과를 초래할 것으로 판단되는 기관

〈 총량적 평가 〉

○ 폐업기관 및 의약분업 예외지역 소재 요양기관

○ 처방건수가 현저히 적은 기관(분기내 처방건수 30건 미만) 등 상대평가 방식 하에서 불합리한 결과를 초래할 것으로 판단되는 기관

2. 대상 기간

○ 2006. 1/4분기부터 4/4분기까지 분기 단위로 실시(심사분기 기준)

3. 추구관리 항목 및 항목별 범위․기준

가. 추구관리 항목

상병별 평가	총량적 평가
∙항생제(원내․외처방) ∙주사제(원내투여) ∙부신피질호르몬제(호흡기계질환)(원내․외) ∙부신피질호르몬제(골관절염)(원외처방) ∙NSAIDs(진통소염제)(원내․외) ∙투약일당 약품비(원내․외) ∙고가약 처방 비중(원외처방) ∙처방건당 약품목수(원외처방) ; 약품목수 지표 보완 ⇒ 6품목 이상 처방비율(원외처방)	∙항생제(원외처방) ∙투약일당 약품비(원외처방) ∙고가약 처방 비중(원외처방) ∙처방건당 약품목수(원외처방) ; 약품목수 지표 보완 ⇒ 6품목 이상 처방비율(원외처방)

< 6품목이상 처방비율 지표보완 관련 >

ꁮ 지표보완 배경

○ 현행『처방건당 약품목수』는 원외처방 건을 대상으로 상병별, 기관별 평균 약품목수를 산출하고 있음.

○ 평균 약품목수는 전체적 추이 관찰 면에서는 의미가 있으나, 기관별 중재시에는 약품목수가 특히 많아 중재가 필요한 일부 건이 평균에 의해 희석되어 문제점 발췌 등이 어려움.

○ 이에, 현행『처방건당 평균 약품목수』외에 다종 처방 경향을 파악하기 위한 세밀화된 지표 마련이 요구됨.

※ 보완 지표 ⇒ 총 처방건 중 6품목이상인 처방건의 비율

- 다종 처방의 기준은 상병별 평균 약품목수(상병에 따라 차이는 있으나, 약 3～5.4개 정도) 및 제외국의 현황 등을 참조하여 처방건당 6품목이상을 우선 관리대상으로 적용

ꁮ 약품목수 관련 제외국 현황

○ 영국, EU 및 네덜란드, 미국 등 일부 나라의 자료에 따르면 처방당 4～6품목 이상을 다종 처방(Polypharmacy)으로 정의하고 있으며, 이는 많은 약제를 처방하는 것이 약제사용에 있어서 위험요인(risk factor)이기 때문임.

ꁰ 국내 약품목수 관련 현황

○ 주요 상병별 요양기관 종별 평균 약품목수 현황

상 병 명	처방건당 평균 약품목수(개)
	종합전문	종합병원	병 원	의 원
(I10-I15) 고혈압성 질환	3.57	4.12	4.30	3.78
(E10-E14) 당뇨병	4.11	4.70	4.50	4.14
(K20-K31) 식도, 위 및 십이지장의 질환	3.35	3.99	4.31	4.74
(J00-J06) 급성 상기도 감염	3.63	4.33	4.42	4.70
(J40-J47) 만성 하기도 질환	4.21	5.06	5.28	5.39
(M50-M54) 기타 배병증	3.08	3.57	3.77	4.02
(I20-I25) 허혈성 심장 질환	5.13	5.65	5.31	5.30

주 : 2006년 2월 진료분 요양기관별 원외처방내역을 발췌하여 분석

(병원 및 의원은 일부 지원을 대상으로 함)

나. 항목별 범위 및 기준

(1) 항생제 등

ꏚ 상병의 범위

○ 주상병 기준의 전체 상병(588 상병 분류기준)을 대상으로 평가

(2002～2004.까지는 요양기관 종별, 의원 표시과목별 누적건수 75%범위내의 주요 다빈도 상병을 대상으로 평가 시행)

ꏚ 추구관리 대상 약제

○ 항생제 : 외래 원내 투여된 주사용 항생제 및 원외 처방된 항생제

- 항생제의 범위 : 효능군 611～615, 618, 619, 621, 625 및 629중 Quinolone계열

○ 주사제 : 외래 원내 투여된 주사제

다만, 외래에서 주사제 사용이 불가피한 일부 약제(에리스로포이에틴, 항혈우인자, 인슐린, 항암제, 성장호르몬제 등) 등은 제외

○ 투약일당 약품비 : 외래 원내․외 전체 약제

○ 고가약 처방 비중 : 외래 원외처방 경구․외용 약제 중 추구관리 대상 고가약제를 별도 분류하여 산출

※ 추구관리 대상 고가약제 분류기준

⇒ 동일성분․동일제형․동일함량으로서 등재된 품목이 3품목 이상이고 그 약품간에 가격차이가 있는 성분의 약품 중 최고가약을 고가약으로 설정

(다만, 동일 성분별 최고가 50원 미만 및 퇴장방지의약품은 제외)

○ 처방건당 약품목수 및 6품목이상 처방비율 : 외래 원외처방 전체 약제

ꏚ 평가기준

평가지표		상병별 평가	총량적 평가
항생제	투약일수율	항생제 총투약일수 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ × 100 총 투약일수
	처 방 률	항생제 총처방횟수 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ × 100 총내원횟수	항생제 총처방건수 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ × 100 총처방건수
성분계열별 항생제	투약일수 비 율	성분계열별 항생제 총투약일수 --------------------------------------------- × 100 항생제 총투약일수	-
	처방 비율	성분계열별 항생제 총처방건수 --------------------------------------------- × 100 항생제 총처방건수	-
주사제	투약일수율	주사제 총투약일수 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ × 100 총투약일수	-
	처 방 률	주사제 총처방횟수 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ × 100 총내원횟수	-
투약일당 약품비		총약품비 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ 총투약일수
고가약 처방 비중		고가약제 총처방횟수 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ × 100 고가약 평가대상 성분의 약제 총처방횟수
약품목수	처방건당 약품목수	총약품목수 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ 총처방건수
	6품목 이상 처방비율	6품목이상 처방건수 ꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏꠏ × 100 총처방건수

주 : 성분계열별 항생제는 의원의 급성호흡기감염증을 대상으로 산출

※ 주사제 투약일수율은 2005년까지 요양기관별 상대평가 대상에 포함하였으나, 지표의 특성 및 활용도 등을 감안하여 2006년부터는 기관별 상대평가 대상에서는 제외하고, 전체 추이 모니터링 용도로만 활용할 예정임.

(2) 부신피질호르몬제(호흡기계 질환)

ꏚ 상병의 범위

○ 부신피질호르몬제의 청구 빈도가 높고, 약제 오․남용의 우려가 있다고 문제 제기되고 있는 호흡기계 질환(주상병 기준,  J00~J44, J47)을 대상으로 평가

다만, 호흡기계 질환 중 천식(J45, J46)은 부신피질호르몬제가 주요 치료제로 사용되므로 상대평가 대상 상병에서는 제외하고,

각 요양기관에서 참고자료로 활용할 수 있도록 부신피질호르몬제 사용현황(처방률, 투여경로별 처방 비율)을 별도 산출하여 해당 기관에 통보 및  사용추이 등 모니터링

※ 추구관리 대상 상병

․급성상기도감염(J00, J02, J03, J06)       ․급성부비동염(J01)

․급성폐쇄성후두염및후두개염(J04, J05)   ․인플루엔자(J10, J11)

․폐렴(J12-J18)                          ․급성기관지염(J20, J22)

․급성세기관지염(J21)                   ․만성 및 알레르기비염(J30-J31)

․만성부비동염(J32)                    ․상기도의 기타질환(J33-J39)

․만성 하기도 질환(J40-J47)

ꏚ 추구관리 대상 약제

○ 외래 원내․외 처방된 경구․주사․흡입용 부신피질호르몬제

ꏚ 평가기준(지표)

평가지표		산출기준
부신피질호르몬제 전체 처방률		부신피질호르몬제 총처방횟수 ------------------------------------------------------ × 100 총 내원횟수
투여경로별 처방비율	경구	경구용 부신피질호르몬제 총처방횟수 -------------------------------------------------------------- × 100 부신피질호르몬제 총 처방횟수
	주사	주사용 부신피질호르몬제 총처방횟수 -------------------------------------------------------------- × 100 부신피질호르몬제 총 처방횟수
	흡입	흡입용 부신피질호르몬제 총처방횟수 -------------------------------------------------------------- × 100 부신피질호르몬제 총 처방횟수

주 : 부신피질호르몬제 투여경로별 처방비율은 천식질환(J45, J46)에서만 산출

(3) NSAIDs 및 부신피질호르문제(골관절염)

ꏚ 상병의 범위

○ NSAIDs가 주로 많이 투여되는 성인의 골관절염 질환(주․부상병 기준)을 대상으로 평가

※ 추구관리 대상 상병

․M13  기타 관절염                       ․M16  엉덩관절증(Coxarthrosis)

․M14  달리 분류된 기타질환에서의 관절병증  ․M17  무릎관절증(Gonarthrosis)

․M15  다발성 관절증(Polyarthrosis)        ․M19  기타 관절증

ꏚ 추구관리 대상 약제

○ 외래 원내․외에서 투여된 NSAIDs 및 부신피질호르몬제

다만, NSAIDs 중 외용제와 혈전 예방목적으로 주로 사용되는 저용량 아스피린제(100mg), 아세트아미노펜 단일제, 아세트아미노펜 트라마돌 복합제 등과 같이 추구관리 목적에 적합하지 않은 일부 약제는 제외

ꏚ 평가기준(지표)

○ NSAIDs 중복사용 평가

평가지표	산출기준
NSAIDs 중복 처방률	NSAIDs 중복 처방횟수 ------------------------------------------- × 100 총 처방횟수
투여경로별 처방비율	NSAIDs(경구, 주사) 처방횟수 --------------------------------------------------- × 100 NSAIDs 총처방횟수

○ 전신용 부신피질호르몬제 사용 평가

평가지표	산출기준
부신피질호르몬제 처방률	부신피질호르몬제 처방횟수 ---------------------------------------------- × 100 총내원횟수
부신피질호르몬제 투약일수율	부신피질호르몬제 투약일수 ---------------------------------------------- × 100 총처방일수

4. 항목별 평가방법

가. 상병별 평가

ꏚ 호흡기계 부신피질호르몬제 및 항생제 등

○ 각 요양기관의 요양급여비용 전산 청구자료를 활용하여 평가항목별로 각 요양기관의 추구관리 대상 상병별 평가지표값을 산출하고, 각 요양기관의 상병별 지표값․진료건수 등의 특성을 반영한 종합지표 산출

(표시과목별로 기관이 소수인 경우에는 유사 평가군에 통합하여 산출)

※ 종합지표 =[eqn: { SUM from { { i}=1개상병} to n ~(해당기관의~ 상병별~지표 TIMES해당기관의~ 상병별건수) } over {SUM from { { i}=1개상병} to n ~(동일평가군~상병별~지표 TIMES 해당기관의~ 상병별건수)}]

n = 상병 수

※ 한 요양기관의 환자구성을 감안했을 때 기대되는 사용지표 대비 실제 발생된 사용지표 비율

○ 동일 평가군내에서 각 요양기관의 종합지표를 순열화하여 상대 평가

(동일 평가군은 요양기관 종별, 의원 표시과목별로 설정)

ꏚ NSAIDs 및 부신피질호르몬제(골관절염)

○ 요양기관별로 추구관리 대상 상병을 모두 합하여 평가항목별 지표값을 산출하고, 동일 평가군내에서 지표값을 순열화하여 상대평가

(종합지표는 사용하지 않음.)

※ 동일 평가군 설정

․NSAIDs는 요양기관 종별로만 구분

․부신피질호르몬제는 요양기관 종별, 의원 주요 표시과목별로 구분

나. 총량적 평가(항생제 등)

○ 약국의 전산 청구자료를 활용, 각 요양기관의 원외처방 내역을 확보하여 요양기관별로 각 추구관리 항목의 평가지표를 산출(상병 미구분)

○ 동일 평가군내에서 각 요양기관의 추구관리 항목별 지표를 순열화하여 상대 평가

(동일 평가군은 요양기관 종별, 의원 표시과목별, 도․농별로 구분하여 설정)

Ⅲ. 추구관리 결과의 통보 및 활용 등

1. 결과 통보 및 활용

가. 추구관리 결과 통보

■ 상병별 평가

○ 각 요양기관의 추구관리 항목별 종합지표, 백분위 순위, 상병별 지표치 및 동일 평가군의 평균 지표치 제공

- 다만, 종합지표를 산출하지 않는 처방건당 약품목수, 6품목이상 처방비율 및 골관절염에 대한 부신피질호르몬제․진통소염제 결과는 상병별 지표치 및 평가군의 평균 지표치만을 제시

- 의원의 급성호흡기감염증에 대한 항생제․주사제 및 병원의 주요 상병별 주사제 지표결과는 동일 평가군 및 종합전문요양기관의 평균치를 함께 제시

○ 관련 학회의 의학적 자문 등을 거쳐 작성된 천식 질환의 부신피질호르몬제, 골관절증의 진통소염제 처방 권고내용을 각 평가대상 요양기관에 통보

■ 총량적 평가

○ 각 요양기관의 추구관리 항목별 지표치, 백분위 순위 및 동일 평가군의 평균 지표치 제공

※ 추구관리 결과는 지면 통보서 및 인터넷 포털 서비스(요양기관이 직접 심평원 홈페이지에 방문하여 평가결과 확인 가능) 동시 제공

나. 결과의 활용

○ 추구관리 대상 요양기관에 정보․자료의 제공 등으로 자율적 개선 노력 유도

-『천식질환의 부신피질호르몬제』, 『골관절염의 진통소염제』처방 권고내용을 함께 제공하여 적정 약제사용 유도

○ 급여적정성 종합관리제의 효율적 활용 등을 위해 요양기관 종별, 평가항목별 중점 개선 대상기관 목록(백분위수 80～90%이상)을 제공하고 중재 협조 요청

○ 소비자의 알 권리 보장 및 적정 약제사용 촉진을 위해 요양기관별 항생제 및 주사제 처방률을 분기별로 공개

○ 지속적인 처방행태 변화추이 공개로 적정처방 및 벤치마킹 유도

2. 추구관리 추진일정

○ 세부추진계획 수립 및 모의운영 : 2006. 8월

○ 1/4분기 평가데이타 구축 및 평가방법 적용 : 2006. 9～10월

○ 평가결과의 도출 및 통보 : 2006. 10월

○ 평가결과 분석 등 사후관리 : 2006. 10월

※ 2/4분기 : 2006. 10 ～ 11월

3/4분기 : 2006. 11 ～ 12월

4/4분기 : 2007. 1 ～ 3월

※ 상기 일정은 전산데이터 구축 등에 따라 변경될 수 있음.